拔了智齿一年后老牙疼,考虑与残髓炎、残根、慢性牙髓炎、牙龈炎、牙周炎等因素有关。如果无法自行区分,建议前往正规医院就诊,在医生的帮助下明确诊断,并进行干预缓解不适。
1、残髓炎:主要是由于拔除智齿时,伤到牙齿牙髓组织,没有去除干净,残留的牙神经感染发炎引起,可表现为拔了智齿一年后老牙疼,与拔除残留的牙神经有直接关系。临床上可以选择根管治疗,将残留的牙神经去除,并进行填充治疗;
2、残根:如果智齿是倒置的,则容易损伤牙龈,出现慢性牙髓炎的症状,与拔除智齿一年后老牙疼症状相似。可以选择行根管治疗,将残留的牙髓去除,然后打开牙髓腔,进行根管预备、消毒、充填后,封闭创口缓解症状;
3、慢性牙髓炎:与龋齿破坏较深,且没有得到有效治疗有关,炎症可长期刺激牙髓,可表现为拔了智齿一年后老牙疼,与拔除智齿一年后牙神经感染发炎基本一致。临床上需要进行根管治疗,清除感染、控制炎症;
4、牙龈炎:与智齿局部卫生不良、食物嵌塞等因素有关,可表现为拔了智齿一年后老牙疼,常伴有牙龈红肿等症状。可以选择甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗炎治疗;
5、牙周炎:与牙菌斑、牙结石等因素有关,患者可出现牙龈红肿、探刺出血、牙齿松动等症状,如果已经形成牙周袋,则可表现为拔了智齿一年后老牙疼。需要进行系统的牙周治疗,包括超声波洗牙、龈下刮治、根面平整等,改善症状。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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