颈椎间盘右边后突出,在临床上是比较常见的现象,可能与长期低头、退行性变、外伤、劳累过度等有关,一般可采取保守治疗,如适当休息、颈部制动、物理治疗、药物治疗等,如果保守治疗无效,则需要采取手术治疗等方法进行干预。
一、保守治疗:
1、适当休息:避免长期低头伏案工作,一般工作1小时左右需要适当休息,休息时可以做颈椎操,做颈椎的米字操,有利于颈椎间盘右边后突出的恢复;
2、颈部制动:可以佩戴颈托进行相应的固定,通过颈托对颈椎进行相应的固定,可以限制颈椎的活动,减轻颈椎间盘的压力,从而有利于缓解症状;
3、物理治疗:可以采用热敷、理疗、按摩、针灸等方法,改善颈椎局部的血液循环,缓解肌肉痉挛,从而有利于改善症状;
4、药物治疗:可以采用非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等进行相应的止痛处理,也可以应用外用药膏进行止痛处理,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,如果上述治疗无效,可以使用神经阻滞的办法进行缓解,需要在医生指导下选取合适的药物。
二、手术治疗:
通过保守治疗无效时,如果患者的上肢运动感觉功能严重受限,同时影像学检查显示突出的间盘已经压迫了神经根或脊髓,则需要采取微创介入手术进行相应的治疗,包括颈椎前路、后路手术,可以在微创的辅助下将间盘突出的部分去除掉,从而达到相应的治疗效果。
通过上述治疗方法,大多数患者颈椎间盘右边后突出的情况可以得到缓解。如果在相应的保守治疗无效后,可以选择微创手术进行相应的干预,包括前入路手术和后入路手术,可以较好地解除对颈椎间盘后方神经的压迫,从而缓解症状。
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