拔过智齿后为啥下上排牙疼

拔过智齿后下排牙疼，考虑与拔牙后的创伤、炎症反应有关，也可能与邻牙病变、颞下颌关节紊乱、干槽症等有关，建议患者及时就医，明确诊断，并进行针对性治疗。

1、拔牙后的创伤：由于智齿位于牙槽骨内，而拔牙需要切开牙龈、分离软组织，翻开牙槽骨去除牙槽骨，所以拔牙创伤较大。如果拔牙后未及时进行护理，容易出现感染等情况，可导致下排牙疼，局部可以用生理盐水、过氧化氢溶液进行冲洗，同时遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口;

2、炎症反应：如果拔牙创伤较大，同时患者身体抵抗力较弱，容易发生感染，局部炎症反应可导致下排牙疼，可伴有创口红肿、溢脓等症状，需要及时去医院进行清创治疗，使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素;

3、邻牙病变：如果智齿本身存在龋坏、牙裂、牙周炎等邻牙病变，拔除智齿后邻牙的炎症反应可引起下排牙疼，可遵医嘱应用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等;

4、颞下颌关节紊乱：如果智齿生长位置不正，与邻牙无关，拔除智齿后可能会损伤颞下颌关节，导致颞下颌关节紊乱，从而出现下排牙疼，可伴有关节区疼痛、开口弹响等症状，可以进行关节腔冲洗治疗，也可进行关节镜手术;

5、干槽症：智齿拔除创伤较大，可导致局部损伤比较大，如果护理不当导致局部感染，可引起干槽症，从而出现下排牙疼，可伴有拔牙创口的臭味，需要去医院口腔科进行清创治疗，局部可以用生理盐水、过氧化氢溶液进行冲洗，同时遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口。