两只眼睛都黄斑病变

两只眼睛都有黄斑病变，是指双眼的视网膜黄斑区发生了异常改变，导致视力下降的一种疾病。常见的病因包括遗传性眼底病、炎症性眼底病、代谢性眼底病、血管性疾病等。

1、遗传性眼底病：遗传性眼底病主要是指视网膜色素变性，是临床上最常见的遗传性眼底病，多为常染色体显性遗传。主要表现为视力减退、视物变形、视野缺损等症状，治疗上以手术为主，可考虑黄斑转位术、视网膜复位术等;

2、炎症性眼底病：炎症性眼底病主要是指视网膜血管炎、视网膜炎等，多为自身免疫性疾病引起，表现为视力下降、眼前黑影、视物模糊等症状，治疗上以消除炎症、抑制血管反应为主，可遵医嘱口服激素，如醋酸泼尼松片等，以及血管扩张剂，如妥布霉素地塞米松滴眼液等;

3、代谢性眼底病：包括视网膜色素变性、糖尿病视网膜病变等，多由于糖尿病引起眼底微血管病变，导致视力下降，治疗上以控制血糖为主，可遵医嘱口服二甲双胍片等，还可考虑视网膜激光光凝治疗;

4、血管性疾病：包括视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞等，多由于高血压、高血脂等导致眼底血管硬化、渗出，造成视力下降，治疗以疏通血管为主，可遵医嘱口服维生素E软胶囊等，还可考虑视网膜动静脉取栓术。

此外，还有视网膜脱离、颅内肿瘤等眼底病变，也会导致两只眼睛都有黄斑病变。建议患者及时到医院眼科就诊，以免耽误病情。