颈椎间盘突出的患者,可以在医生的指导下进行前路手术、后路手术、前后路联合手术等。通过手术可以解除突出的间盘髓核对神经根的压迫,缓解患者的不适症状,术后需要加强颈项肌锻炼。
1、前路手术:主要通过切除部分椎间盘,使神经根和脊髓得到充分放松,从而缓解患者颈部疼痛的症状。同时可以进行椎体间隙的扩大,可以较为清晰地显示椎体间隙的情况,以及椎间盘突出的部位。对于年龄较大,且合并较多基础疾病的患者,不能耐受全麻手术的患者,也可以选择椎板间开窗手术;
2、后路手术:主要是通过扩大椎管,使椎管变得宽敞,从而解除对脊髓神经根的压迫,缓解患者上肢放射性神经痛的症状。同时可以进行椎板切除,以及椎板减压手术,可以较好地保持脊髓神经根的功能,避免术后出现较多的神经并发症;
3、前后路联合手术:可以将后方的椎管扩大,同时可以进行椎板切除,以及椎板间开窗,进行椎间盘突出的摘除,可以较好地保持脊髓神经根的功能。对于椎体骨折比较严重的患者,可以进行上半身的减压固定,下半身的牵引固定;
4、其他手术:如果颈椎间盘突出的患者,合并颈椎不稳定的情况,则需要进行植骨融合内固定手术。如果患者的颈椎间盘突出压迫神经,导致肢体出现麻木、无力等症状,则可以进行人工椎间盘置换术,从而保持脊柱的稳定性。
建议颈椎间盘突出的患者,应及时到医院就诊,在医生的指导下选择适合自己的手术方式。在术后需要加强颈项肌的锻炼,避免长时间地低头或抬头,以免导致手术部位的伤口受到压迫,不利于伤口的恢复。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。