老人眼睛有飞蚊症要做手术吗

飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影，可能是生理性原因，也可能是病理性原因导致，如果是生理性原因引起的老人眼睛有飞蚊症，一般不需要做手术，如果是病理性原因引起的老人眼睛有飞蚊症，此时通常需要做手术。

一、生理性原因：

老年人的玻璃体液化，导致原本呈胶冻状的玻璃体逐渐脱落，可引起飞蚊症，是一种生理性改变，一般不会对视力造成明显影响，此时老人可以定期去医院做检查，观察眼部玻璃体的情况，一般不需要做手术。

二、病理性原因：

1、眼内炎症：可能是由于葡萄膜炎导致飞蚊症，通常是由于老人眼睛受到感染后出现炎症，炎性渗出物遮挡眼睛的视线，就会导致飞蚊症，可以在医生的指导下使用阿米卡星、万古霉素等药物治疗，此时需要做手术;

2、视网膜脱离：可能是由于外伤或高度近视等，导致视网膜脱离，使玻璃体出现混浊，从而引起飞蚊症，可以通过手术进行治疗;

3、玻璃体积血：可能是由于眼部外伤导致视网膜血管破裂，引起玻璃体积血，此时可以在医生的指导下使用酚磺乙胺、凝血酶等药物进行治疗，也需要做手术;

4、视网膜脱离：当老人眼睛受到外力刺激或者存在高度近视，使视网膜出现病变，可能会导致视网膜脱离，从而引起飞蚊症，可以在医生的指导下使用维生素B12、叶黄素等药物，也需要做手术。

除上述原因外，还可能是陈旧性视网膜脱落、眼外伤引起，建议及时到医院眼科就诊，完善眼底检查等，以明确诊断。