老人眼睛出现黄斑病变时，通常可以进行手术治疗，但如果为糖尿病性黄斑水肿、老年性黄斑变性伴中心凹陷、黄斑前膜等，一般不建议进行手术治疗。建议患者及时就诊，经过一系列检查明确原因，根据不同原因进行相应治疗。
1、糖尿病性黄斑水肿：如果患者存在糖尿病，可能会导致视网膜微血管出现病变，从而引起糖尿病性黄斑水肿。此时可以通过抗微血管病变药物进行治疗，如阿卡波糖片、安妥碘等，也可以考虑进行手术治疗;
2、老年性黄斑变性伴中心凹陷：老年性黄斑变性主要是由于视网膜色素上皮细胞老化，同时可伴有脉络膜新生血管形成，导致中心凹陷形成。此时可以考虑抗新生血管药物和营养神经药物进行联合治疗，如阿司匹林、甲钴胺等，如果药物治疗效果不佳，可以考虑通过手术进行治疗;
3、黄斑前膜：通常黄斑前膜是指黄斑区出现纤维增生性膜，可以导致视力严重损害，甚至出现视网膜脱离、出血等情况。此时可以考虑通过手术进行治疗，通常采用玻璃体切割手术等方式;
4、黄斑裂孔：如果患者存在黄斑裂孔，也可以导致黄斑病变，通常需要通过手术封闭黄斑裂孔，以恢复视网膜正常结构与功能。
对于老年人眼睛出现黄斑病变时，在进行手术治疗前，应先进行详细检查，如眼底OCT检查、荧光血管眼底造影等，以明确诊断，判断是否可以手术治疗。除此之外，在术后还应注意避免过度用眼，以及避免直视阳光，以防止刺激手术伤口，影响恢复。
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