老年人黄斑病变能不能治疗，需要根据具体的病变类型而定。临床上常见的老年人黄斑病变包括糖尿病黄斑病变、老年性黄斑变性、黄斑水肿等。
1、糖尿病黄斑病变：是糖尿病常见的并发症之一，对于糖尿病黄斑病变，由于糖尿病没有特效治疗药物，因此通常不能治疗。但可通过治疗延缓病情发展，主要包括控制血糖、改善血流动力学、戒烟、加强眼底检查等;
2、老年性黄斑变性：属于黄斑病变的一种，病变通常会导致视力下降，对于此类疾病，可以在医生的指导下应用抗氧化剂如维生素C、曲安奈德等，以及血管扩张剂如雷珠单抗、康柏西普等，还有激光治疗等方法，可适当延缓病情发展，但通常不能治疗;
3、黄斑水肿：分为非出血性黄斑水肿和出血性黄斑水肿，其中非出血性黄斑水肿，主要由于糖尿病引起的微血管通透性增高导致，而出血性黄斑水肿多由于外伤或眼底疾病引起，通常均不能通过以上治疗得到有效治疗;
4、其他类型黄斑病变：包括黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿等，一般均能通过治疗得到有效控制，可以在医生指导下通过激光治疗、光动力疗法等进行治疗。
因此，当老年人出现黄斑病变时，建议及时到医院的眼科就诊，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。在日常生活中，老年人需要避免长时间用眼，可适当进行休息，以缓解眼部疲劳，有助于病情的恢复。
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