肝硬化肝腹水是肝硬化失代偿期的临床表现,属于较严重的情况。患者能活多久需要根据患者的病情,以及患者的身体情况等进行综合判断,但多数患者只能存活2-5年。肝硬化肝腹水患者常伴有肝功能减退和门静脉高压,可导致消化道出血及肝性脑病,甚至危及生命。
1、消化道出血:肝硬化肝腹水患者,肝功能减退和门静脉高压,导致食管胃底静脉曲张。如果进食粗糙或过热的食物,或者饮酒后,就容易发生食管和胃底的曲张静脉破裂,引起消化道出血。出血量较大时可表现为呕血、便血,短时间内会引起失血性休克,属于肝硬化肝腹水患者的突出死亡原因;
2、肝性脑病:肝硬化肝腹水患者的肝脏解毒功能下降,导致有毒物质不能被及时清除,而大量毒素堆积在体内,可引起肝性脑病,此时患者会出现昏迷、嗜睡、神志不清等症状,如果不及时抢救,很可能会危及生命;
3、肝肾综合征:肝硬化肝腹水患者的内环境稳态失衡,可出现肾功能不全,甚至肾衰竭。此时可出现少尿或无尿、稀释性低钠血症、氮质血症等,严重时可出现肝肾综合征,甚至死亡;
4、癌变:肝硬化肝腹水患者的病程较长,病情反复,可出现肝细胞变性、坏死,继而引起肝细胞癌,严重时可危及生命。
肝硬化肝腹水患者的治疗主要包括抗病毒治疗、护肝治疗、利尿治疗,以及补充人血白蛋白、使用恩替卡韦等药物进行保肝治疗。如果肝硬化腹水患者出现肝衰竭,可进行肝移植手术。
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