肝功能异常叶酸代谢高

叶酸代谢异常是引起叶酸缺乏的主要原因，而补充叶酸是治疗叶酸缺乏症的关键，同时还需要口服补充其他维生素，如维生素B12、维生素K等，纠正其他微量元素缺乏，并积极治疗导致叶酸缺乏症的原发病。

1、叶酸摄入不足：长期腹泻或者长期饮食不均衡的人群，容易引起叶酸吸收障碍，出现叶酸代谢异常。治疗上应当口服叶酸，同时调整饮食，可适当多食用一些富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、酵母、动物肝脏、牛肉、金枪鱼等;

2、吸收利用障碍：肝脏是叶酸储存的主要器官，如果存在先天性肝脏疾病，导致叶酸吸收利用障碍，也可引起叶酸代谢异常。另外，胃肠道疾病导致叶酸吸收障碍，也可引起叶酸代谢异常。而补充叶酸的同时，应同时针对导致叶酸缺乏症的原发病进行治疗，如先天性巨幼红细胞性贫血，需要补充叶酸和维生素B12;

3、补充过量：长期过量补充叶酸可引起叶酸和维生素B12缺乏，出现叶酸代谢异常。治疗上应当立即停用叶酸，适量补充其他维生素，同时口服补充叶酸;

4、代谢障碍：常见引起叶酸代谢障碍的疾病是维生素B12缺乏症，这类人群需要同时口服或注射叶酸，补充的剂量应按照说明书的要求调整。此外，肾功能不全的人群，也可导致叶酸排出减少，引起叶酸缺乏症。而长期饮食不均衡的人群，应同时口服或注射叶酸，补充的剂量应按照说明书的要求调整。

由此可见，如果出现叶酸代谢异常，需要同时补充叶酸和维生素B12、维生素K。同时，在治疗过程中要定期检查血常规，并根据血常规的变化调整叶酸和维生素B12的用量。