肝功异常时一般不可以做肛瘘手术。肛瘘手术的禁忌证通常包括肝功异常、上消化道疾病未治愈、严重心血管疾病、局部急性感染、肛周脓肿、克罗恩病、肛门直肠周围恶性肿瘤、肛管直肠癌,以及肛门直肠手术后未愈合等,以上情况都不建议进行肛瘘手术,以免造成不良影响。
1、肝功异常:如果患者肝功异常且没有得到有效控制,此时做肛瘘手术可能会导致肝功能波动,因为做肛瘘手术需要在肝功异常的情况下进行。患者需要在肝功恢复正常后,再择期进行肛瘘手术;
2、上消化道疾病未治愈:如急性胃肠炎患者,需要在炎症控制后再进行肛瘘手术,如果急性胃肠炎患者病情严重且迁延不愈时再做肛瘘手术,容易出现肝功异常,甚至导致感染性休克等严重情况;
3、严重心血管疾病:如果患者有严重心脏病,出现心脏增大或者心律失常,此时也不建议做肛瘘手术,以免因为手术刺激而导致心律失常加重;
4、局部急性感染:如果肛瘘手术后出现局部急性感染,需要使用抗生素进行治疗,否则容易导致感染扩散;
5、肛周脓肿:肛周脓肿的患者需要先进行脓肿切开引流,然后再进行肛瘘手术,否则容易引起肛瘘手术后的复发;
6、克罗恩病:此类患者需要先控制炎症,再进行肛瘘手术;
7、肛门直肠周围恶性肿瘤:如肛管直肠癌、肛管皮肤癌、直肠腺瘤等,此类患者需要先进行手术治疗,然后再进行肛瘘手术;
8、肛管直肠周围恶性肿瘤:此类患者需要经过放疗、化疗等治疗后,病情稳定后再进行手术治疗;
9、肛管直肠周围脓肿:此类患者需要先进行脓肿切开引流,然后再进行肛瘘手术;
10、克罗恩病:此类患者需要经过药物治疗后,疾病稳定后再进行肛瘘手术。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。