肝功两项一般是指肝功能两对半,也称为乙肝两对半,主要是检查有无乙肝感染,还可以辅助诊断其他肝脏疾病。出现肝功两对半异常时,复查应该做乙肝五项、肝脏彩超、肝脏弹性扫描等检查,明确导致肝功两对半异常的原因,并进行针对性治疗。
1、乙肝五项:除了乙肝五项,还有乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体,如果表面抗原、核心抗体呈阳性,说明是乙肝病毒携带者,需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等,评估病情。如果表面抗原阳性、乙肝病毒DNA阳性,说明是乙型肝炎患者,如果肝功能正常、乙肝病毒DNA阴性,说明是乙型肝炎恢复期,不需要特殊治疗,定期复查即可;
2、肝脏彩超:肝脏彩超主要是明确有无肝脏形态结构异常,如果出现肝脏弥漫性改变、结节,以及肝脏缩小,说明有肝硬化的可能。如果肝脏彩超提示有回声不均匀、肝脏体积缩小,说明有肝纤维化、肝硬化的可能,需要进一步检查肝功能、肝脏纤维化扫描、肝脏弹性扫描等;
3、肝脏弹性扫描:如果肝脏弹性扫描结果异常,说明有肝硬化的可能,如果肝脏弹性扫描结果正常,说明没有肝硬化的可能;
4、其他:如血常规、C反应蛋白等,主要是判断有无贫血,如果有贫血,需要明确贫血的原因,比如失血性贫血、溶血性贫血等,明确原因后,才能在医生指导下进行治疗。
如果出现肝功两对半异常,复查时建议遵医嘱进行治疗,治疗期间应注意规律作息、清淡饮食,避免进食辛辣、刺激、油腻的食物,以免影响疾病的治疗。同时应注意定期复查,观察治疗效果。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级甲等 综合医院 公立
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