孕6个月一般是需要查肝胆脾彩超的。肝胆脾彩超是检查肝、胆、脾等器官有无病变的一种影像学检查方法,主要是可以筛查脂肪肝、胆囊炎、肝硬化、肝囊肿等肝胆疾病,也可以对血管瘤、脾囊肿等脾脏病变进行初步判断。
1、脂肪肝:是一种肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变,可使肝脏呈现弥漫性改变,在肝脏彩超检查中可出现密集点状回声,呈强回声的改变。怀孕6个月时患有脂肪肝,可出现乏力、右上腹不适、恶心、呕吐等症状;
2、胆囊炎:属于胆囊的炎症性病变,在超声下可提示胆囊壁毛糙、不均匀增厚,有时可出现双轨征或者局部出现胆囊壁的增厚,伴有胆囊肿大等情况;
3、肝硬化:是由于肝细胞坏死、纤维化后出现肝脏纤维组织增生,进而导致肝脏硬化的一种疾病。肝硬化时肝脏在彩超下可出现结节、锯齿状,肝脏密度不均匀,肝脏缩小,肝脏实质回声增粗。肝硬化失代偿期时会出现黄疸、腹水、脾大、食管-胃底静脉曲张等症状;
4、肝囊肿:肝囊肿是一种良性的肝脏囊性疾病,在肝脏彩超下可提示高密集光点、光团,光点细密,有时可见液性暗区。肝囊肿多无症状,较大的囊肿会导致肝脏肿大,进而出现腹胀症状。
此外,孕6个月还要对胎儿进行常规的超声检查,包括胎儿的大小、胎位、胎盘位置、胎盘成熟度、有无脐带绕颈等。对于部分特殊情况,还需要增加检查项目,如对于产前诊断羊水穿刺检查,可以明确胎儿是否存在染色体异常。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。