孕37周肝功能异常,需要剖腹产时,通常说明孕妇肝功能异常比较严重,可能出现了重型肝炎,或出现了妊娠期肝内胆汁淤积症,以及HELLP综合征。建议孕妇及时到医院就诊,明确诊断后及时进行相应治疗。
1、重型肝炎:孕37周肝功能异常,如果是重型肝炎,可能引起肝衰竭、肝肾综合征、肝肺综合征等严重并发症,可能会危及孕妇及胎儿的生命,因此建议及时进行剖腹产终止妊娠。同时,还需要进行保肝、护肝治疗,比如遵医嘱使用葡醛内酯片、注射用还原型谷胱甘肽等药物;
2、妊娠期肝内胆汁淤积症:孕37周肝功能异常,如果是妊娠期肝内胆汁淤积症引起,可能会引起胎儿窘迫、胎儿失明、早产等情况,同样建议及时进行剖腹产终止妊娠。如果继续待产,有可能引起严重的并发症,如重度子痫前期、新生儿肝炎、严重感染、胎盘早剥等,且剖腹产的时间越长,出现并发症的几率越大;
3、HELLP综合征:孕37周肝功能异常,如果是HELLP综合征引起,可能会出现皮肤瘙痒、黄疸、肝功能异常等症状,严重时可能会引起胎死宫内。建议孕妇及时到医院就诊,在医生的指导下使用维生素K1等药物,可以有效改善症状,降低发生胎死宫内的风险;
4、其他情况:如果孕妇在孕37周肝功能异常,但没有任何病理性妊娠的表现,可能是饮食不当等非疾病因素引起,建议孕妇及时调整饮食,注意休息,不要熬夜,避免过度劳累,一般可逐渐恢复正常。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。