甲肝即甲型病毒性肝炎,是机体感染甲型肝炎病毒后引起的急性消化道传染病,并且具有较强的传染性。而肝功能异常通常是指肝功能中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶等转氨酶的升高,二者同时升高的情况。因此,甲肝患者出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标升高,合并肝功能异常,通常属于甲肝的临床诊断。
1、症状:甲肝临床常表现为急性黄疸型肝炎,患者通常表现为乏力、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、肝区疼痛等症状。而急性无黄疸型肝炎的患者除无上述症状外,通常还伴有自觉症状,如畏寒、发热、腹泻、肝大等;
2、检查:若患者出现上述症状,则需进行肝功能检查以明确诊断。检查项目通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等,部分老年甲肝患者的谷丙转氨酶或谷草转氨酶可能表现为正常水平,而胆红素水平会明显升高。此外,甲肝的诊断还需结合病原学检查,如甲肝抗体检测中的IgM型甲肝抗体,以及甲肝病毒核酸检测中的IgG型甲肝抗体。如果二者均为阳性,通常可以明确诊断为甲肝;
3、治疗:若诊断明确,患者需隔离并进行治疗。通常需遵医嘱使用保肝、降酶的药物,如多烯磷脂酰胆碱、双环醇等,以及抗病毒药物,如利巴韦林、干扰素等进行治疗。此外,如果患者出现黄疸,则需进行退黄治疗,如遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗;
4、并发症:若患者病情较重,出现肝衰竭、肝坏死等情况,则需进行肝移植手术。
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