乙肝甲肝丙肝这些怎么查

乙肝、甲肝、丙肝是病毒性肝炎的不同类型，检查的方式也有所不同。乙肝一般通过病史、症状、体征、实验室检查、影像学检查等方式进行诊断。甲肝、丙肝和丁肝主要通过病史、症状、体征、实验室检查等方式进行诊断。

1、病史：医生通常会了解患者是否有不安全性注射、血液暴露史，以及曾经患有过乙肝、丙肝、丁肝等肝炎病史，以及是否患有其他传染性疾病，如糖尿病、心脏病等。此外，是否与其他肝炎患者进行无保护性性的性接触，也是医生评估是否患有乙肝、丙肝的重要参考内容;

2、症状：医生会对患者的肝脏进行相关检查，如肝脏的超声、肝脏弹性测定等，明确肝脏是否有炎症、纤维化，是否有肝硬化的表现，是否有胆汁淤积，是否有脾大、腹水等肝外表现;

3、体征：医生根据患者的症状、体征，再结合病原学检查中的乙肝五项、丙肝抗体，以及HCV-RNA的检查结果，进行临床诊断;

4、实验室检查：实验室检查中，如果发现血清转氨酶水平升高超过正常值上限的2倍，说明患者转氨酶水平有明显升高，提示有肝功能损伤，可作为辅助确诊的依据;

5、影像学检查：如肝脏的CT、肝脏彩超、肝脏弹性测定等，可明确肝脏是否有炎症、纤维化，是否有肝硬化的表现，是否有胆管梗阻等。

由于甲肝和丙肝、丁肝的转氨酶水平可轻度升高，因此主要通过病史、症状、体征、实验室检查等综合诊断，确诊后需进行抗病毒治疗，以促进疾病恢复。