非布司他片是一种降尿酸的药物,可通过抑制体内的黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸生成,故可应用于痛风患者的高尿酸血症的治疗。但如果肝功能异常的原因与尿酸代谢异常有关,则不建议使用非布司他片,而是需要针对病因进行治疗,待肝功能恢复正常后,再在医生指导下使用非布司他片。
1、痛风患者:对于尿酸代谢异常导致的肝功能异常,如脂肪肝、高脂血症等,如果不伴有临床症状,则不需要使用非布司他片等降尿酸药物进行治疗。如果有痛风相关症状,如关节肿痛,则可遵医嘱使用非布司他片,以控制尿酸水平;
2、高脂血症:如果肝功能异常是由于高脂血症导致,则可以使用非布司他片等药物进行治疗,可通过抑制血浆中胆固醇的合成,从而达到降脂的目的。但非布司他片主要通过降低血清中甘油三酯的水平来治疗,所以适用于高脂血症导致肝功能异常的患者;
3、其他原因:如胆汁淤积导致的肝功能异常,可使用熊去氧胆酸片等药物进行治疗,可通过熊去氧胆酸控制胆固醇的合成,从而达到治疗肝功能异常的目的。此外,对于自身免疫性肝病导致的肝功能异常,可使用糖皮质激素如泼尼松龙片等进行治疗,可通过抑制免疫介导的肝细胞损伤,从而治疗肝功能异常;
4、其他:如药物性肝损伤导致的肝功能异常,可以使用还原型谷胱甘肽片等药物进行治疗,可通过保护肝细胞膜,从而治疗肝功能异常。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。