新生儿肝功能并不是都会异常,大部分新生儿的肝功能都会正常.新生儿肝功能异常的表现,主要取决于肝功能异常的严重程度,以及引起肝功能异常的病因。
1、轻度异常:如果新生儿肝功能异常是轻度异常,胆汁排泄、转氨酶、蛋白等项目轻度异常,而且新生儿精神状态较好,没有明显黄疸,大便、小便情况也正常,通常是由于胆红素代谢的原因,属于一种生理性的黄疸,不需要特殊处理,动态观察就可以;
2、中度异常:如果新生儿肝功能中度异常,如存在胆汁排泄障碍、转氨酶、蛋白较低,总胆红素>342μmol/L,可能是由于肝炎、新生儿肝内胆管结石等原因引起,可能会造成新生儿黄疸消退延迟,出现肝功能异常等情况,需要密切观察,或者是遵医嘱服用药物进行保肝治疗,如多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片等;
3、重度异常:如果新生儿肝功能异常情况较重,如存在肝功能胆红素大于342μmol/L,或者是转氨酶大于5U/L,以及蛋白低于329U/L,可能是由于新生儿溶血性黄疸、败血症、先天性胆道闭锁等原因引起,可能会造成新生儿肝功能严重异常。需要及时遵医嘱进行治疗,如通过蓝光照射、换血疗法等方式,或者遵医嘱使用人免疫球蛋白等药物进行治疗,以免造成不可逆的损伤。
新生儿出现肝功能异常时,建议及时去医院新生儿科就诊,通过血常规、血生化等相关检查,明确病情,积极配合医生治疗。在日常生活中,家长应注意加强新生儿的保暖,避免受凉,同时保证充足的睡眠时间,有助于改善肝功能异常。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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