肝功能异常的患者是否能溶栓治疗,通常与导致肝功能异常的原因有关。建议患者及时前往医院就诊,由医生通过检查,明确导致肝功能异常的原因,再进行相应治疗,以免延误病情。
1、能:如果引起肝功能异常的原因是使用肝毒性药物,或由于胆道梗阻、病毒感染、免疫性疾病等,导致体内药物或毒物在肝脏中过度蓄积而引起的肝脏损害,出现转氨酶升高,出现药物性肝炎或肝功能异常伴有黄疸等症状。此时如果在肝功能异常的早期,及时发现并停用药物及针对原发病进行治疗,则有可能溶栓,此时应考虑使用肝毒性药物进行治疗,如抗结核药物、抗肿瘤药物等;
2、不能:如果引起肝功能异常的原因是肝硬化、肝癌等,由于肝脏已经发生器质性改变,通常不能通过溶栓来治疗。如果肝硬化、肝癌已经发展到失代偿期,这时如果想要溶栓,可能会加重肝功能的损害,甚至诱发肝性脑病等,严重时可能危及患者的生命;
建议患者及时前往医院就诊,通过血常规、肝功能、凝血功能、肿瘤标志物等检查,明确肝功能异常的原因,并进行相应治疗。如果是药物性肝炎或肝功能异常伴有黄疸,可以在医生指导下使用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗,或使用利胆药物熊去氧胆酸等,来促进胆汁分泌、改善黄疸。如果是病毒性肝炎,可以使用恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。