24周检查肝功能异常

24周检查肝功能异常可能是生理性因素引起，如妊娠反应，也可能是病理性因素引起，如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。建议进一步完善检查，如肝胆彩超、肝功能检测等明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。

一、生理性因素：

妊娠反应：在怀孕24周的时候，部分孕妇会因为雌激素、孕激素升高的原因，出现早孕反应，影响到肝功能，导致肝功能异常，一般不需要特殊治疗。

二、病理性因素：

1、病毒性肝炎：孕期如果孕妇患有病毒性肝炎，通过母婴传播，可能会使宝宝出现病毒性肝炎，从而引起肝功能异常。需要进一步完善乙肝五项、肝功能、甲肝抗体等相关检查，根据情况遵医嘱使用护肝降酶的药物，如联苯双酯滴丸等进行治疗;

2、脂肪肝：孕期吃过多油腻的食物，同时缺乏运动，会导致营养过剩，引起脂肪肝，肝功能代谢异常，所以会出现肝功能异常。需要进一步完善上腹部彩超等检查，根据情况遵医嘱使用降脂药物，如辛伐他汀片等治疗;

3、药物性肝损伤：部分孕妇在孕期吃了一些对肝脏有损伤的药物，如抗结核药物、抗生素等，损伤肝细胞而出现肝功能异常。需要进一步完善肝功能，必要时遵医嘱停药，注意多喝水，促进药物排泄;

4、自身免疫性肝病：自身免疫性肝病是以慢性肝炎为主要表现的疾病，所以会出现肝功能异常。需要进一步完善自身抗体检测，如抗核抗体、抗线粒体抗体等，根据情况遵医嘱使用免疫抑制剂治疗，如醋酸泼尼松片等。

另外，还可能与胆汁淤积、妊娠期肝内胆汁淤积症等有关，需要注意鉴别，然后遵医嘱积极治疗。