肝功能异常导致巩膜黄

肝功能异常导致巩膜黄的原因较多，包括肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻、全身性疾病等。此时需要积极明确病因，然后进行针对性治疗，如停用肝损伤的药物，或者使用还原型谷胱甘肽等药物，可以使症状得到缓解。

1、肝炎：包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，可以通过直接接触、间接接触、性接触和母婴途径传播，肝功能异常时，肝细胞被破坏，肝细胞内的胆红素入血，可以出现巩膜黄的症状。此时需要积极明确肝炎的类型，并进行保肝及抗病毒治疗，如使用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵等，可以保护肝细胞膜，避免胆红素进一步入血;

2、药物性肝损伤：如抗结核药、化疗药、降脂药等，可能会引起药物性肝损伤，同时也会导致胆红素升高，出现巩膜黄的症状。在治疗上，需要停用可疑药物，或者使用双环醇、维生素C、还原型谷胱甘肽等药物进行保肝及退黄治疗;

3、胆道梗阻：如胆结石、胆道肿瘤等，可以引起胆汁排泄障碍，胆红素入血，从而导致巩膜黄，同时还伴有皮肤黄、恶心、呕吐等症状。此时可以使用熊去氧胆酸进行治疗，必要时可以进行手术治疗，如ERCP+EST术;

4、全身性疾病：如溶血性黄疸，由于红细胞大量破坏，导致胆红素入血，可以出现巩膜黄，还伴有皮肤黏膜发黄、头痛、寒战、高热、腰背痛、不同程度贫血等症状。此时可以输注红细胞，或者使用糖皮质激素进行治疗，如泼尼松等。

除上述因素外，还可能是长期熬夜、用眼过度导致的，此时应注意多休息，保证充足的睡眠时间。长期用眼工作后，可以通过眺望远方缓解疲劳。