孕妇肝功能异常值,一般是指孕妇肝功能中的转氨酶、胆汁酸值异常。孕妇肝功能异常可能是生理性原因,如熬夜、饮食不当等,也可能是病理性原因,如病毒感染、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、HELLP综合征等所致。
一、生理性原因:
如熬夜、饮食不当、过于劳累等,都可能会导致肝功能生理性异常。孕妇应注意养成良好的生活习惯,避免熬夜,少吃辛辣、油腻、高脂肪的食物,多吃蔬菜和水果,并且应避免过度劳累、保持心情舒畅。
二、病理性原因:
1、病毒感染:如果孕妇受到病毒感染,如乙肝病毒感染,可能会引起肝功能异常,需进行乙肝五项指标检查,必要时可以遵医嘱选择替诺福韦、替比夫定等药物进行抗病毒治疗;
2、妊娠期肝内胆汁淤积症:如果孕妇是妊娠期肝内胆汁淤积症,通常会引起转氨酶的升高,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸进行治疗;
3、妊娠期急性脂肪肝:如果孕妇是妊娠期急性脂肪肝,肝功能中的转氨酶、胆汁酸可能会出现升高,需进行肝胆彩超、血常规等检查明确诊断。根据孕周和病情轻重,可遵医嘱选择输液、补充维生素、能量合剂等进行保肝治疗,还可使用地塞米松等药物进行治疗;
4、HELLP综合征:如果孕妇是HELLP综合征,肝功能中的转氨酶和胆汁酸可能会出现明显升高,伴有皮疹、身体瘙痒等症状,多考虑终止妊娠,在分娩后进行肝功能、凝血指标等检查,并使用糖皮质激素进行治疗。
孕妇出现肝功能异常时,应及时就医治疗,在医生指导下使用药物,以免对胎儿造成影响。孕妇平时要注意休息,保证营养均衡,避免偏食、挑食。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。