在临床上,引起16周肝功能异常的原因较多,可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等有关,需要根据不同病因采取不同的治疗措施.
1、妊娠期肝内胆汁淤积症:因雌激素水平升高,导致肝细粒胆汁淤积,可引起肝功能异常、皮肤瘙痒等症状,检查肝功能可提示异常。治疗以降低血清胆汁酸为主,遵医嘱口服熊去氧胆酸片等,必要时给予护肝、补液等对症治疗;
2、妊娠期肝炎:常由于病毒感染引起,主要表现为乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状,检查肝功能可提示异常。治疗以护肝、降酶、退黄等对症治疗为主,如复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽等,必要时可给予抗病毒治疗,如恩替卡韦片等;
3、妊娠期肝内胆汁淤积症:是孕妇特有的疾病,是妊娠期胎盘产生的内源性激素大量增加,引起胆红素排泄紊乱所导致的。由于肝功能变差,可引起肝功能异常、皮肤瘙痒等症状,检查肝功能可提示异常。症状较轻者,可在医生指导下应用熊去氧胆酸片等药物治疗,必要时给予护肝、补液等对症治疗。
此外,还可能与脂肪肝、自身免疫性肝病、肝癌等疾病有关,如肝癌,可能与遗传等因素有关,由于肿瘤侵犯肝脏,引起肝功能异常,同时伴有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状,可行手术治疗,如根治性肝癌切除术等,也可给予放疗、化疗、靶向药物治疗等。因此,出现16周肝功能异常时,建议及时就医,进一步检查,明确病因,在医生的指导下进行治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。