引起孕妇肝功能异常的原因有很多,常见原因为病毒感染、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、HELLP综合征等,建议孕妇及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
1、病毒感染:如果孕妇受到乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染,可能会引起肝功能异常,主要表现为乏力、食欲不佳、恶心、呕吐等症状。孕妇应尽量卧床休息,保证充足睡眠,症状严重时可遵医嘱使用替比夫定、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗;
2、妊娠期肝内胆汁淤积症:是孕晚期特发的一种疾病,因肝内胆汁淤积、胆红素排泄障碍所引起的疾病,可导致孕妇出现乏力、瘙痒等症状,并且会引起肝功能异常。症状轻微者无需进行特殊治疗,症状严重时可能会导致胎儿缺氧,则应遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物进行治疗,症状严重、胎儿窘迫时应立即终止妊娠;
3、妊娠期急性脂肪肝:多与孕妇肥胖、长期高脂饮食、长期服用药物等因素有关,孕妇可出现乏力、食欲缺乏、肝功能异常、上腹不适等症状。孕妇需适当休息、清淡饮食,还应遵医嘱应用维生素C、辅酶A等药物进行治疗,对于早产、难产的孕妇,可使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟,并给予保肝治疗;
4、HELLP综合征:又称为肝源性高胆红素血症,多与孕妇肝脏胆汁排泄障碍、遗传因素等有关,孕妇可出现黄疸、瘙痒等症状,也会导致肝功能异常。孕妇可遵医嘱应用熊去氧胆酸进行治疗,必要时可进行终止妊娠手术。
除上述原因外,药物性肝损伤也可导致孕妇出现肝功能异常的情况,建议孕妇前往产科就诊,完善肝功能、血常规等相关检查,明确诊断,并在医生指导下进行针对性治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。