发烧一般指发热,发热验血肝功能异常,可能是因为病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、胆道系统感染等因素引起。需要进一步完善检查,明确病因后进行相应治疗。
1、病毒性肝炎:主要由于乙型、丙型肝炎病毒感染肝脏引起,可以引起肝细胞坏死,导致肝功能异常。发热期间可能会导致肝细胞坏死,但由于肝脏具有良好的代偿能力,不会引起肝功能急剧下降。需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗;
2、药物性肝损伤:发热期间如果盲目使用对肝脏有损伤的药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等,可以引起肝功能异常。需停止使用药物,并且动态复查肝功能,多数能恢复正常。如果肝功能损伤严重,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片等护肝药物治疗;
3、自身免疫性肝病:发热期间盲目使用免疫抑制剂类药物,如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等,可能会引起免疫功能紊乱,导致肝功能异常。需在医生指导下停用以上药物,并且动态复查肝功能,多数能恢复正常;
4、胆道系统感染:发热期间如果合并胆道系统感染,炎症刺激胆囊,可能会导致胆汁分泌异常,影响胆红素排泄,从而引起肝功能异常。需遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素类药物治疗,还需使用复方甘草酸苷片等护肝药物。
此外,如果存在肝胆系统肿瘤,由于肿瘤组织会引起肝细胞坏死,导致肝功能异常,发热期间可能会导致肝细胞坏死,但由于肿瘤组织正常生长需要免疫力促进,所以可能引起肝功能异常。一旦确诊,需及时进行手术切除肿瘤治疗,若为恶性肿瘤,还需进行放疗、化疗等治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。