孕初期孕妇出现肝功能异常,可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症、HELLP综合征等因素相关。孕期应按时进行孕检,以早期发现、早期治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,以免病情进展,对孕妇及胎儿产生不良影响。
1、妊娠期肝内胆汁淤积症:在孕早期,孕妇体内雌激素、人胎盘生乳素、胆囊排泄胆汁的功能可能会异常,导致胆汁淤积,逐渐发展为妊娠期肝内胆汁淤积症。此时孕妇可出现乏力、皮肤瘙痒等症状,应积极就医治疗,在医生指导下应用熊去氧胆酸、维生素K等药物治疗,症状严重时可能需要终止妊娠;
2、妊娠期肝炎:在孕期血液中雌激素、人胎盘生乳素、胆囊排泄胆汁的功能可能会异常,导致胆汁淤积,引发肝炎。此时孕妇可出现乏力、食欲减退、恶心等症状,应积极就医,在医生指导下应用替比夫定、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗,孕妇应注意卧床休息,适当增加饮水量;
3、妊娠期肝内胆汁淤积症:孕妇体内雌激素、人胎盘生乳素、胆囊排泄胆汁的功能可能会异常,导致胆汁淤积,引发妊娠期肝内胆汁淤积症。此时孕妇可出现皮肤瘙痒、胸闷等症状,症状严重时可能需要终止妊娠,使妊娠顺利进展;
4、HELLP综合征:在孕期血液中雌激素、人胎盘生乳素、胆囊排泄胆汁的功能可能会异常,出现妊娠期肝内胆汁淤积症,此时孕妇可出现乏力、食欲减退、恶心等症状,应积极就医,在医生指导下使用泼尼松、熊去氧胆酸、维生素K等药物进行治疗,必要时可终止妊娠。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。