肝素通常是指肝素钠,是从猪小肠黏膜中提取的抗凝剂,常用于治疗血栓性疾病、心肌梗死、心血管手术、体外循环和血液透析。肝素钠具有抗凝血、调节血脂、抗炎、抗过敏的作用,而肝功异常在临床上可表现为转氨酶增高,也可以表现为胆红素增高,通常有凝血功能障碍、黄疸、胃肠道不适等表现。
1、凝血功能障碍:肝素钠可阻止血小板凝集和纤维蛋白原溶解,抑制活化部分凝血活酶的生成,使得机体处于高凝状态,患者可能会出现深静脉血栓形成和肺栓塞,表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难等症状;
2、黄疸:肝素钠可致胆红素增高,可能会引起皮肤、黏膜、巩膜黄染,为肝功能损害的表现,容易引起胆汁淤积、皮肤瘙痒等情况;
3、胃肠道不适:肝素钠可引起胃肠道黏膜出血,导致患者出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、消化不良等症状;
4、凝血功能障碍:肝素钠可抑制血小板聚集,如果患者长期使用肝素钠,可能会抑制血小板的凝集功能,继而导致凝血功能障碍。患者可能会出现皮肤、黏膜、内脏出血,如皮肤瘀斑、胃肠道出血、脑出血等症状。
除上述表现外,肝素钠还可引起过敏反应,出现皮疹、瘙痒、荨麻疹,以及局部皮肤烧灼感、疼痛感等症状。患者使用肝素钠时,应密切观察自身情况,并在医生指导下适量应用,避免长期使用而产生不良反应。如果患者出现严重的凝血功能障碍,则应及时停药或更换其他药物。
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