肝功异常的患者能否用头孢类药物,需要明确病因。如果是细菌感染引起的肝功异常,可以用头孢类药物。如果是药物诱导的肝功异常,不建议用头孢类药物。因此,患者在服用头孢类药物前,需咨询医生是否可以服用头孢类药物,以及服用头孢类药物后是否可以停药。
1、细菌感染:患者出现肝功异常时,如果是由于细菌感染引起,可以用头孢类药物。头孢类药物在体内主要是与细菌细胞壁上的青霉素结合蛋白结合,从而抑制细菌细胞壁的合成,发挥杀菌作用。由于没有与细菌蛋白相结合,所以不具有抗菌作用,但可以通过改变细菌细胞壁发挥杀菌作用;
2、药物诱导:如果患者是由于药物诱导引起的肝功异常,如部分药物、保健品等,此时不建议用头孢类药物。由于患者在服用头孢类药物后,药物进入体内后短时间内不会代谢,可能会加重肝脏代谢负担,同时可能会加重药物不良反应,如腹泻、恶心、呕吐等,严重时可能会引起肝功能衰竭;
3、药物毒性:如果患者是由于药物毒性引起的肝功异常,通常也不建议用头孢类药物。由于患者在服用头孢类药物后,药物毒性可能会损伤肝脏,进而加重肝脏损伤;
4、其他:如果患者的肝功异常是由于自身免疫异常引起,此时可用一些免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺等,但需在医生指导下使用。患者出现肝功异常时,建议及时就诊,以明确病因,用药时建议观察肝功异常是否有所好转。若在服用头孢类药物后,病情未得到好转,甚至出现恶化,建议患者及时咨询医生是否需要更换药物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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