小三阳与肝功能检查有一定的关系。小三阳一般是表明患者存在乙肝病毒感染，而肝功能检查是判断肝脏损伤的指标，如果患者存在肝功能异常，则提示患者可能存在肝炎等肝脏疾病。
一、小三阳：
肝功能检查的指标当中，转氨酶、胆红素、白蛋白等都会有不同程度的升高，而乙肝病毒会损伤肝脏细胞，造成肝功能检查当中转氨酶的升高。小三阳患者如果肝功能正常，通常不需要进行抗病毒治疗，但建议进行肝功能定期复查。如果肝功能出现异常，则提示可能存在肝炎，要进一步明确肝炎的病因，以及病毒是否有复制，判断是否需要进行抗病毒治疗等。
二、肝功能正常：
乙肝病毒的感染会造成肝脏炎症，如果肝功能正常，则提示肝脏细胞没有损伤或者损伤较轻。如果肝功能异常，转氨酶出现升高，提示肝细胞有损伤、炎症。存在小三阳的患者，建议定期进行肝功能检测，判断转氨酶是否出现异常，同时应进行肝胆彩超等检查，明确是否存在肝脏炎症或者纤维化改变。
对于小三阳的患者，如果存在其他指标异常，建议进行肝炎病毒的血清学检测，检测乙肝病毒的血清学标志物，如乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体，即小三阳的情况。如果出现其他指标异常，可进行甲胎蛋白和肝脏影像学检查，来判断是否存在肝脏损伤。
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