肝功能检查能检查出脂肪肝,包括常规肝功能生化检查、脂肪酶检查、肝脏弹性测定、肝脏脂肪含量以及肝脏脂蛋白含量。但仅仅通过肝功能检查无法明确诊断为脂肪肝,还需要结合患者病史、临床症状等进行综合分析和判断。
1、常规肝功能生化检查:脂肪肝患者在早期多无明显临床症状,通常伴随体重下降,可表现为乏力、右上腹不适、睡眠障碍等。在进行常规肝功能生化检查时,可能会发现转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶以及γ-谷氨酰转肽酶等肝功能指标升高,但该指标无特异性,不能作为脂肪肝的诊断依据;
2、脂肪酶检查:脂肪肝患者在肝细胞损伤时,多会引起脂肪酶升高,可表现为右上腹疼痛、乏力、厌油腻等症状。因此,脂肪肝患者可以做此项检查,以明确是否存在脂肪肝;
3、肝脏弹性测定:肝脏弹性测定是脂肪肝诊断的金指标,脂肪肝患者肝脏弹性测定结果为肝脏弹性硬度值升高,肝脏脂肪含量以及肝脏脂蛋白含量会明显升高,可明确诊断为脂肪肝;
4、肝脏脂蛋白含量:脂蛋白在肝细胞损伤时进入血清,因此肝脏脂蛋白含量也会有所升高,对脂肪肝的诊断具有一定意义;
5、肝脏脂肪含量:脂肪肝患者肝细胞损伤时,肝脏脂肪含量会升高,在进行肝脏脂蛋白含量检查时,可以发现血浆中脂蛋白含量增高,比如载脂蛋白A1、载脂蛋白B等。
仅仅通过肝功能生化检查,并不能准确诊断脂肪肝,还需要结合患者病史、临床症状等进行综合分析和判断。如果怀疑患有脂肪肝,可以进行肝脏弹性测定、甘油三酯检查、肝脏B超检查、肝脏CT检查等明确。
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