怀孕检查肝功能碱性磷酸酶偏高,可能是生理性现象,也可能是肝脏疾病、胆道系统疾病、肠道系统疾病等因素引起。建议孕妇及时就诊,完善相关检查,在医生的指导下给予针对性处理。
1、生理性现象:怀孕后胎盘会分泌该物质,而胎儿肝脏功能代谢又比较旺盛,导致肝功能碱性磷酸酶偏高,一般升高水平不会很高,属于正常的生理现象,定期复查即可;
2、肝脏疾病:如肝炎、肝硬化等,肝脏细胞受损后,肝功能代谢异常,会导致怀孕检查肝功能碱性磷酸酶偏高的现象。需要进行保肝治疗,可在医生的指导下应用甘草酸制剂、水飞蓟宾等药物。孕期不建议应用抗病毒药物,如替诺福韦等,以免对胎儿造成影响;
3、胆道系统疾病:如胆道结石、胆道肿瘤等,结石、肿瘤导致胆汁排泄受阻,代谢紊乱,会引起怀孕检查肝功能碱性磷酸酶偏高。以胆道结石为例,如果结石较小,可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊等药物,促进胆汁排出。如果结石较大,可在分娩后进行手术取石治疗;
4、肠道系统疾病:如肠道梗阻、肠道肿瘤等,肠道组织受损后,肝功能代谢受到影响,导致怀孕检查肝功能碱性磷酸酶偏高。以肠道梗阻为例,如果为不全肠梗阻,可遵医嘱口服乳果糖等通便药物,或者进行灌肠治疗。如果完全肠梗阻,可行腹腔镜手术解除梗阻。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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