临床上肝功能的检查,主要是通过抽血进行检测。通常在检查前需禁食、禁水8小时,并且需注意避免饮酒,以免对肝功能检测造成影响,进而影响检查结果的准确性。肝功能检查是一种实验室检查,主要包括肝脏功能、胆红素、白蛋白、总胆红素、间接转铁蛋白、转氨酶等,可反映肝脏的功能情况。
1、肝脏功能:肝脏功能的检查一般包括肝脏的蛋白质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能、肝脏合成功能、脂质代谢功能等,通常可以反映肝脏有无炎症、坏死以及肝脏储备功能等。另外,肝脏排泄和解毒功能可以反映肝脏的排泄和解毒功能,如果肝脏排泄功能出现问题,可以反映肝脏合成功能有无异常;
2、胆红素:可以反映黄疸的类型,并且对黄疸的鉴别诊断有重要意义。通常胆红素增高,可见于各种类型的肝病,如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎以及胆道疾病等。如果出现胆红素降低,可见于肝硬化、重症肝炎等肝脏功能损伤严重的情况;
3、白蛋白:可以反映肝脏合成功能,当白蛋白降低时,提示肝脏功能下降,可能存在肝硬化、重症肝炎等疾病;
4、总胆红素:可以反映肝脏排泄功能,当总胆红素升高时,可能存在胆管结石、胆管肿瘤等疾病。总胆红素降低时,可能存在肝脏合成功能下降,或者是出现休克等情况;
5、间接转铁蛋白:可以反映肝脏储备功能,当肝脏储备功能下降时,可能提示肝脏功能减退,如果存在重症肝炎等情况时,可能会导致肝脏储备功能下降;
6、转氨酶:通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,可以反映肝脏功能损伤情况。
除此之外,肝功能检查还包括血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇等指标的检测,一般可以反映肝脏对高脂肪、高胆固醇等成分的代谢功能。
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