肝功能检查中的大三阳,在临床上一般是指乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性、乙肝e抗原阳性的三种情况。乙肝大三阳提示患者体内存在大量病毒复制,病毒的传染性较强,但其传染性大小要弱于小三阳。乙肝病毒大量复制可以引起肝细胞损害,导致肝脏出现炎症性病变,同时还可能引起肝纤维化和肝硬化。
1、乙肝表面抗原阳性:如果检测结果为乙肝表面抗原阳性,说明体内存在乙肝病毒,需要进一步检测肝功能、肝脏彩超等检查项目,判断是否有病毒性肝炎;
2、乙肝核心抗体阳性:如果检测结果为乙肝核心抗体阳性,说明既往感染过乙肝病毒,目前已经产生免疫性抗体,或感染了乙肝病毒,但免疫性抗体并不持续存在,也不具有传染性;
3、乙肝e抗原阳性:如果检测结果为乙肝e抗原阳性,说明体内存在乙肝病毒,并且病毒的传染性较强,病毒的复制能力也较强,需要进一步检测乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏彩超等项目,判断是否有病毒性肝炎。
因此,如果检测结果为乙肝大三阳的患者,需要进一步检查肝功能、肝脏彩超、乙肝病毒DNA,判断是否有病毒性肝炎。如果没有病毒性肝炎,问题不大,定期检测肝功能、乙肝病毒DNA即可。如果有病毒性肝炎,需要进一步治疗,应先进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、阿德福韦酯等,可以抑制乙肝病毒的复制,降低病毒的传染性,同时也需要保护肝脏,常用的药物有复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。