肝功能四项是检测肝脏功能的常用指标，主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、间接胆红素。肝功能四项能够反映肝脏功能的基本情况，可以反映肝脏损伤程度，以及肝脏损伤的原因，并且对判断肝病的病情进展和预后有较为重要的作用。
1、谷丙转氨酶：主要存在于各种细胞当中，尤其是肝细胞中最多，所以谷丙转氨酶的升高，是反映肝细胞损伤最常见的敏感指标之一。当肝细胞损伤1%时，谷丙转氨酶水平就会一倍升高。如果肝细胞损伤达到2%，谷丙转氨酶水平就可以升高一倍。所以当肝功能出现损伤，谷丙转氨酶水平也会升高，并且持续保持较高的水平;
2、谷草转氨酶：主要存在于心脏、肝脏、骨骼肌等组织中，也存在于肾脏中。所以谷草转氨酶水平和肝细胞损伤程度有一定关系，当肝细胞损伤1%时，谷草转氨酶水平就会升高一倍。如果肝细胞损伤2%，谷草转氨酶水平就可以升高一倍;
3、血清总胆红素：血清总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素是由衰老的红细胞产生，间接胆红素是由体内的红细胞以及血红蛋白所形成。如果血清总胆红素水平增高，主要是由于胆红素代谢障碍，肝脏不能及时将胆红素排出所致，血清总胆红素水平也会增高;
4、间接胆红素：也叫非结合胆红素，通常是由衰老的红细胞产生，而衰老的红细胞在脾脏破坏时，也会产生间接胆红素。如果肝脏损伤严重，比如肝硬化，肝功能受到严重影响，血清总胆红素会持续升高。
肝功能四项在某些疾病的诊断中有重要的意义，比如肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的诊断，都需要通过肝功能四项来进行。患者在进行肝功能四项检查前，应清淡饮食，避免熬夜，避免饮酒，避免进食辛辣、油腻、刺激性食物。
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