肝功能五项通常可以单独检查,但临床上多采用全血检查的方式。肝功能五项常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、直接胆红素及间接胆红素。
1、谷丙转氨酶:可以维持细胞内的氨基酸代谢,正常参考值在40U/L,药物中毒或肝炎活动期可见谷丙转氨酶含量升高,尤其是病毒性肝炎,以谷丙转氨酶升高为主;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,正常范围应为8-40U/L,数值升高可见于肝脏疾病,其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷草转氨酶升高为主。此外,急性心肌梗死以及骨骼肌疾病也可导致谷草转氨酶升高;
3、血清总胆红素:血清总胆红素成人正常范围值为3.4-17.1mmol/L,血清总胆红素升高,如果伴有直接胆红素升高,可能是胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉等。如果总胆红素升高伴间接胆红升高,可能是溶血性疾病;
4、直接胆红素:正常范围在0-6.8mmol/L,慢性肝炎等疾病引起的肝细胞性黄疸以及胆石症等原因引起的胆汁淤积性黄疸患者可见该指标升高;
5、间接胆红素:正常范围在1.7-10.2mmol/L,数值升高多可见于溶血性黄疸、新生儿黄疸以及肝细胞性黄疸患者。
患者在进行肝功能五项检查前,应避免熬夜,早睡早起,还应避免剧烈运动,以免影响肝功能检查结果。若患者存在慢性肝炎等肝脏疾病,建议在做肝功能五项检查前2-3天停药。
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