乙肝即乙型肝炎,主要由乙型肝炎病毒感染导致。乙型肝炎肝功能检查指标,主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆汁酸等,可以明确肝功能是否存在异常。
1、谷丙转氨酶:可以维持细胞内的氨基酸代谢,正常值为40U/L,当肝细胞发生炎症、坏死时,肝细胞膜通透性增加,谷丙转氨酶就可以从细胞内释放入血,导致其血清浓度升高;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,正常值为8-40U/L,数值升高有助于肝功能损害的诊断,是临床上常用的肝功能检测指标;
3、血清总胆红素:血清总胆红素成人正常值为3.4-17.1mmol/L,数值升高有助于判断黄疸,但也有助于判断肝功能损害的程度;
4、白蛋白:血浆白蛋白正常值为35-55g/L,数值升高有助于肝细胞修复,还可以反映肝功能的损害程度;
5、碱性磷酸酶:正常值为10-20U/L,数值升高有助于肝功能减退和胆管梗阻性疾病的诊断;
6、谷氨酰转肽酶:正常值为8-40U/L,数值降低有助于肝功能损害的诊断;
7、总胆汁酸:正常值为1.5-10mol/L,数值升高有助于肝功能减退的诊断。
除此之外,还包括凝血酶原时间活动度、吲哚氰绿试验、利多卡因代谢产物生成试验、肝脏排泄试验等。不同的实验室根据检测的不同指标,可以将乙肝肝功能的严重程度分为4个等级,分别为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,不同的乙肝肝功能分级,所代表的临床意义不同。
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