肝功能检查载脂蛋白D增高,多提示脂肪肝的可能。正常情况下,载脂蛋白以HDL为主,所以一般不会出现载脂蛋白D增高的情况。肝功能检查载脂蛋白D增高,还可能与服用他汀类药物、炎症性疾病、甲状腺功能减退等因素有关。
1、他汀类药物:长期服用他汀类药物的人,有可能会出现载脂蛋白D增高的情况。因为他汀类药物会通过降低血脂中的胆固醇、降低密度脂蛋白和甘油三酯的含量,达到调脂的目的,所以在服用他汀类药物的过程中,载脂蛋白D通常也会增高。建议在用药时遵医嘱,定期复查肝功能,必要时调整剂量;
2、炎症性疾病:比如各种肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝合并肝硬化等,都有可能会导致肝功能检查载脂蛋白D增高。因为炎症反应会使肝细胞遭到破坏,肝细胞内的载脂蛋白可能进入到血液中,所以会出现载脂蛋白D增高的情况。需要进一步查明引起肝损伤的原因,比如病毒感染,需要遵医嘱使用抗病毒药物,比如富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等;
3、甲状腺功能减退:也会导致肝功能检查载脂蛋白D增高,因为甲状腺功能减退的病人脂蛋白的合成能力下降,所以也会导致载脂蛋白D增高。需要在医生指导下,使用甲状腺片或左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
4、其他因素:比如肾病综合征、高脂血症、糖尿病、心肌梗死、脑梗死等,也会导致肝功能检查载脂蛋白D增高。比如高脂血症的病人,脂质代谢障碍,容易形成血脂,导致载脂蛋白D增高。要在医生指导下,使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物调节血脂,通常才能改善载脂蛋白D增高的情况。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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