肝功能检查通常不能查出肝炎,肝炎的诊断需要综合性分析,比如要结合患者的流行病学史、症状、体征、肝生化检查、病原学检查,以及影像学检查、肝脏活检等,进行综合判断。肝炎可表现为乏力、食欲下降、肝区不适、腹胀、恶心、厌油腻等症状,查肝炎一般需要查肝功能,判断肝功能有无异常,另外还可以进行肝炎标志物的检查,判断肝炎的类型。
1、肝功能检查:肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、白蛋白、球蛋白等,可以反映肝细胞损害程度,以及肝功能的损害程度。可反映肝细胞的损害程度,以及肝炎的严重程度,并不能查出肝炎;
2、肝炎标志物检查:肝炎在活动期时,可出现异常的肝脏病理学改变,如肝细胞坏死、炎症细胞浸润等,此时可以检测甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒等,判断肝炎是否发生;
3、影像学检查:如B超、CT等,可以通过影像判断肝脏有无弥漫性炎性改变、占位性病变,以及是否存在肝硬化等,从而判断肝功能是否存在异常。还可以进行核磁共振,判断是否存在肝脏占位性病变;
4、肝脏活检:肝穿刺病理检查发现肝细胞损伤、坏死、炎症,或者肝细胞再生时,可以判断肝炎的病理类型,因此肝功能检查不能查出肝炎。
肝炎患者通常需要进行保肝治疗,可以应用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等药物。如果出现肝功能异常,建议及时到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。