肝脏是人体最大腺体,具有调节人体代谢功能、防御免疫系统疾病等作用。进行肝功能检查,可以判断肝脏损伤情况,也是临床常用的检查项目之一。肝功能检查一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、总胆汁酸等,不同项目具有不同的临床意义。
1、谷丙转氨酶:可以维持细胞内的氨基酸代谢,正常参考值在40U/L,药物中毒或肝炎活动期可见谷丙转氨酶含量升高,尤其是病毒性肝炎,以谷丙转氨酶升高为主;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,正常范围应为8-40U/L,数值升高可见于肝脏疾病,其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷草转氨酶升高为主。此外,急性心肌梗死以及骨骼肌疾病也可导致谷草转氨酶升高;
3、血清总胆红素:血清总胆红素成人正常范围值为3.4-17.1mmol/L,血清总胆红素升高,如果伴有直接胆红素升高,一般见于胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉等。如果总胆红素升高伴间接胆红素升高,多见于溶血性疾病;
4、间接胆红素:正常范围在1.7-10.2mmol/L,数值升高多可见于肝细胞损害,如病毒性肝炎、肝硬化早期等,也可见于溶血性疾病;
5、直接胆红素:正常范围在0-6.8mmol/L,数值升高多见于胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉等;
6、总胆汁酸:正常范围在0.3-2.7mmol/L,数值升高多见于肝脏疾病,如肝炎、肝癌等,也可见于溶血性疾病。
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