临床上肝功能五项常见的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、直接胆红素及间接胆红素。肝功能五项指标高，说明肝脏受损严重，临床常见于肝炎、脂肪肝、酒精肝等疾病。建议前往医院就诊，明确诊断后积极进行治疗。
1、肝炎：肝功能五项指标中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶，主要是反映肝脏功能的变化情况，多见于肝炎的急性期。急性肝炎时，谷丙转氨酶、谷草转氨酶的值可明显升高，同时伴有明显的肝区压痛、乏力等症状。此时需要积极进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有利巴韦林、干扰素等，中草药制剂如甘草酸二铵、复方甘草酸苷等也有较好的抗炎、保肝作用;
2、脂肪肝：肝功能五项指标中的总胆红素、直接胆红素及间接胆红素，主要是明确肝脏是否有脂肪变性，多见于脂肪肝。轻中度脂肪肝通常无明显症状，而重度脂肪肝可能有恶心、呕吐、腹痛等症状，需要积极进行饮食控制，并且辅助服用保肝降酶的药物，如甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等，以减轻肝脏负担;
3、酒精肝：肝功能五项指标中的谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶都是反映肝胆功能的指标，二者变化可以帮助判断肝胆疾病，其中谷氨酰转肽酶的变化，与肝脏损伤的程度有一定的相关性。而胆碱酯酶主要是评估肝脏和胆管功能，所以当肝功能受损较轻时，谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶的值通常不会有明显的变化。若肝功能受损较为严重，甚至引起肝性脑病时，谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶的值可明显升高，同时伴有明显的肝区压痛、乏力、腹胀等症状。此时需要立即戒酒，同时给予保肝、营养支持治疗，如使用多烯磷脂酰胆碱等药物;
4、其他疾病：肝功能五项指标中的其他指标，还可见于肝癌、肝硬化等肝脏疾病，不同的疾病指标也会有不同。如肝癌患者肝功能检查中，血清胆红素明显升高，同时伴有肿瘤指标，如甲胎蛋白、CA199等明显升高。此时需要积极进行手术治疗，如肝切除术、肝移植术等。
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