妊娠各阶段孕期检查项目

　　据说,进行孕前干预和优生优育指导，对降低出生缺陷率和孕产妇死亡率，提高人口素质意义重大。 所以必须高度重视孕期检查的需要。但是，值得注意的是同类型女性有着不同的孕检项目,所以,在检查之前,一定要清楚知道自己属于哪一类型。

　　让准妈妈更健康、宝宝更优秀，孕前检查是关键。孕前检查不同于普通健康体检，它除了使您了解孕前自身健康状况外，更侧重检测与孕育相关的高危因素，进行孕前干预和优生优育指导，对降低出生缺陷率和孕产妇死亡率，提高人口素质意义重大。

　　案例：徐女士怀孕以后，没有出现明显的妊娠反应，胃口还很好。全家人满心欢喜地为她准备各种水果及可口的饭菜，期盼着她能顺利生一个健康宝宝。可最终却因为胎儿巨大，不能自然分娩，必须做剖宫产。孩子出生后也因为出现低血糖症状而转新生儿科治疗。原来徐女士患有妊娠期糖尿病。徐女士及其家人后悔不已，因为孕期检查时，医生曾多次建议她做糖尿病筛查，她却认为平常身体健康，又没有家族史而拒绝检查。

　　无论是孕早期，孕中期，孕晚期，检查都是一项必不可少的项目。各位女士都必须重视的。妊娠期糖尿病是指妊娠期发生的糖尿病，孕妇在妊娠前是健康的，没有糖尿病，产后大多数患者的糖代谢是可以恢复正常的。

　　例检 从怀孕满3个月第一次去医院做例检一直到分娩时刻，医院是准妈妈们常要去的地方。为了给大家一个参考，我们把常规的例检时间给大家介绍一下。

　　例检时间 我们通常所看到的W是怀孕孕周的简称，这个孕周的计算是从末次月经的第一天算起，七天为一周。准妈妈末次月经时间的准确记录非常重要，这是对预产期推算最直接也是最简便的依据。

　　准妈妈整个孕期分为孕早期(12周以内)，中期(13～27周)和晚期(28周以后)三个阶段。

　　孕早期 是指准妈妈孕周在12周以内，通常在这个时间内，准妈妈可以通过早孕试纸等测孕工具得知自己怀孕的好消息，以便去医院做检查。准妈妈第一次全面检查的时间是怀孕满3个月，也就是14周的时候。医生会在这一次的产检中，确定有胎心后，要求准妈妈做抽血化验检查。

　　孕中期 准妈妈孕周达到13周后进入孕中期。孕中期准妈妈需要每4周检查一次，如果没有特殊检查，准妈妈一定要吃完早饭后再来医院检查。准妈妈在孕16～18周与孕32周会进行血常规检查，这时准妈妈就需要空腹到医院准备检查。 孕中期准妈妈主要检查项目包括血常规、尿常规、乙、丙型肝炎、艾滋病、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体感染、B超等。

　　孕晚期 在准妈妈孕晚期，也就是28周以后需要每两周检查一次，36周以后则每一周检查一次。这一时期检查重点是常规检查与胎心的监护。在孕34周的时候，妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。 病历卡：在孕12周的时候，准妈妈需要进行第一次孕期检查，并且建立病历卡。此后每次孕期检查，医生都会将常规试验数据与妊娠情况详细地记录在病历卡上。准妈妈每次做产前检查时，或是离开住区时都要随身携带病历卡。妈妈如果变换分娩医院，必须要在新医院重新建立病历卡。

　　不同类型女性不同孕检项目 值得提醒的一点事,不同类型女性有着不同的孕检项目,所以,在检查之前,一定要清楚知道自己属于哪一类型。

　　肥胖女性 对肥胖、超重或生化异常，如：高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等重点进行合理平衡营养指导。个体化评估肥胖女性的营养状况后给予饮食治疗，并配合适当运动。建议妊娠后不减肥，但需要对饮食的热量、营养素分配及体重增加制定限定计划。对此类人群，院方还要密切监测有关疾病的早期症状及体征(如高血压等)，帮助进行早期治疗。 检查项目：夫妇双方全面常规体检+全套生化检查。

　　有过流产史的女性 对于妇产科特殊病史，如：不孕、习惯性早流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史及遗传病史等需进行相应的检查，分析清原因，对因治疗，改善妊娠结局。 检查项目：夫妇染色体、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮促凝物、凝血五项)、激素测定、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症等。

　　女方有糖尿病 建议孕前3月应停用口服降糖药(可致胎儿畸形)，改用胰岛素，将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不通过胎盘，故不致畸。饮食治疗与运动相结合。指导肥胖者减轻体重，减少因体重造成的妊娠并发症。 检查项目：血糖及糖化血红蛋白。如合并心、肾、视网膜病变、外周神经病变者，妊娠后预后差，要做全面体检及实验室检查。

　　有癌症家族史的夫妇 一般肿瘤术后要定期检查，身体正常2年后可以妊娠。 检查项目：除了产科常规项目以外，还要对肿瘤部位继续到相应专科监测。

（实习编辑：郑燕君）