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为何中国没有安乐死?癌症晚期太痛苦,可以请求安乐死吗?

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2023-06-01 17:36:0939健康网

当人即将走到生命的终点,你会选择尽最大能力去延长生命进程,还是坦然面对呢?

有些人则会选择让自己解脱——比如实行安乐死。

2018年,中国台湾著名体育主播傅达仁不堪病痛折磨,在瑞士执行了安乐死。执行安乐死当天,他的家人始终陪伴在他的身边,鼓励他、安慰他。

面带微笑地告别之后,傅达仁喝下了药水,没多久就倒在了儿子的怀里。他的家人将视频录了下来,上传到了网上,没想到引起了一场生死讨论。

一部分网友都发表了支持的态度,认为这是有尊严的离开。也有一些人,则是坦然面对自己的死亡,不愿接受治疗干预,认真过好自己最后的时间。

一、八旬老人确诊肝癌晚期,拒绝化疗

“我能吃我能跑,再小手术也不做!”87岁的老赵在被确诊肝癌晚期后,断然拒绝了医生的手术建议。

2年前,老赵突然发烧,熬了几天后在家昏迷,被送进了医院。当天,医院就下了病危通知书,没想到,在ICU住了几天,老赵又恢复了精神,吵着要出院。

当时,老赵已经被诊断出肝癌晚期,老赵的女儿怕父亲知道真相后想不开,于是骗他说是小病,住几天院就好了。

住院期间,老赵看着病房的病友进来了又出去,出去了又进来,心里很不是滋味。住院10天,做了全身检查,医生建议尽快手术或化疗,老赵想都没想就拒绝了,要求马上出院。出院前,医生叮嘱老赵坚持吃药,不能停。

出院后,老赵和以前一样,每天去公园溜达,找朋友聊聊天,打打麻将,吃牛肉粉。家里人以为老赵不知道自己的病,其实老赵心里一清二楚,第一次配药的时候他就偷偷问了病友。

生病后的2年多,老赵住了3次医院,每次都是来去匆匆,不愿意在医院多待一秒钟。出院后,他又该干什么干什么,从来不去想生病的糟心事。

然而,他的身体还是扛不住了,肝腹水使肚子胀得老大,脚也肿得厉害,浑身痛得觉都睡不了

终于,老赵还是住了院,躺在病床上,他叮嘱女儿,自己不在了要捐献遗体给学生做实验,火化后抓一把骨灰埋在西湖边的树下。

由于身体一日不如一日,最后老杜住进了街道的安宁疗护医院,没多久就去世了。


二、癌症晚期,可以实行安乐死吗?

患者到了癌症晚期后,会面临身心双重折磨,甚至到了“生不如死”的程度,部分家属看到亲人如此痛苦,认为还不如给他们一个痛快,比如实行安乐死。

但是关于安乐死,社会上一直存在着不少争议。

全国人大代表刘贵芳认为,每一个人都拥有选择生和死的权利,对于癌症晚期等不治之症的患者来说,安乐死是结束痛苦、维护尊严的一种合理的方式,她建议我国有关部门应早日出台政策,推动安乐死合法化,规范安乐死行为。

实际上,我国早在1988年第七届全国人民代表大会上就讨论过关于“安乐死”的立法问题。34年来,数百位人大代表相继提交“安乐死合法化”相关提案。

可惜的是,由于国家制度、文化以及国际影响因素等多方面因素的制约,相关立法并没有推行。主要的一个原因在于安乐死立法具有不可忽视的前提,那就是缓和医疗与基本医疗全覆盖

毕竟,安乐死的合法化可能会对有的患者构成选择压力,医护人员和家属可能会建议患者选择安乐死,影响患者选择安乐死的自由

如果缓和医疗发展得好,可能就会改变原本希望通过安乐死结束死痛苦的患者的想法。

并且,安乐死还面临2个问题:

①滥用风险

以荷兰为例,虽然是世界上第一个将安乐死合法化的国家,但也出现了不可避免的漏洞。比如,有的民间组织会在安乐死的掩护下给普通人提供自杀药物。

②程序复杂、价格昂贵

目前全世界只有瑞士是以协助外籍公民实施安乐死的国家,而且安乐死并没有那么简单,程序复杂,价格昂贵。

首先都要成为机构协会会员,最低年费在300元或550元人民币不等,符合安乐死条件后可以提供材料,然后预约日期。

辅助安乐死也要收费,收费标准按照过程消耗的时间和劳力进行计算,需要支付一笔不小的费用。对于不少人来说,支付不起安乐死的费用,甚至连“死”的资格都没有

三、帮癌症亲人解脱的手段,不只有安乐死

实际上,安乐死并不能解决所有的问题。有些癌症患者之所以痛苦,是不敢使用镇痛药,担心会上瘾。

目前,我国镇痛药使用远远不够。2015年的数据显示,我国每年的吗啡用量约为253千克,人均消耗量为0.203毫克,在123个国家中排名第107。

中国科学院院士韩济生表示,“中国癌症患者不怕死但怕痛,这是因为给他们止痛的吗啡用量不够,这完全是医患对吗啡镇痛存在认识误区所造成的。”

上海市交通大学附属瑞金医院肿瘤科副主任张俊也指出:“吗啡给癌痛病人所带来的获益大于它的副作用,这不应该成为接受癌痛治疗的障碍。”

因此,患者和家属应对镇痛药应有正确认知。

此外,临终关怀对于癌症晚期患者来说,也是缓解痛苦的重要手段。

对于癌症晚期患者来说,手术和用药治疗已经没有意义,身体创伤很大,副作用明显,正在经历前所未有的痛苦,身心备受折磨。

这时候,临终关怀就可以帮助他们缓解身体疼痛、减轻精神负担、缓解对离世的恐惧,让他们带着尊严、不留遗憾地离开这个世界。

对于患者来说这是一件好事,对于家属来说也能减轻心理负担。

那么,临终关怀是如何关怀的呢?

常见的有减轻疼痛、满足饮食需求、提高生活质量、减轻精神压力等。做这一切的目的,都是尽可能让患者愉快地度过人生的最后阶段。

有的人会误以为,临终关怀是让患者放弃生命,其实不是。终关怀是为了延长患者生命,减轻身心痛苦,提高生活质量,坦然地面对死亡。

你对安乐死的态度如何?如果到了这一步,你会选择安乐死吗?


参考资料

[1]《知名主持人安乐死视频公布!如果癌症晚期,你选择痛苦地活还是有尊严地死?》 .家庭医生.2019-03-08

[2]《100多位华人报名排队安乐死?揭秘瑞士“死亡旅游”真相》. 凤凰网.2022-09-16

[3]《临终关怀,让每一个生命优雅的离去》. 肺癌康复圈.2020-09-18

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