“是药三分毒”,人们在接受药物治疗的过程中,与治疗无关的不良反应会如影随形。比如长期服用某些药物,会导致维生素缺乏症,应适当补充维生素。那么长期服药需要补充什么维生素?
1、抗菌药物:长期、大剂量口服抗菌药物,如青霉素、四环素、氯霉素等进行抗感染治疗时,可能会致肠道菌群失调乃至紊乱,引起口干、口腔溃疡、咽痛、皮炎等不良反应。如连续服用四环素、头孢菌素等药物2周以上时,有可能抑制维生素K的合成,导致凝血酶原降低而发生出血症状;每日服用四环素1g,连续3-4天可引起血中的维生素C含量明显降低。再如口服磺胺类抗菌药物1周以上,可致维生素B1与维生素K的缺乏,合用增效剂TMP时,还可影响叶酸的代谢。故口服抗菌药物时,应适当补充维生素,尤其是B族、K族维生素。
2、抗高血压药物:肼屈嗪与双肼屈嗪可与维生素B6(吡哆醛)结合而形成复合物,使维生素B6代谢加快,随尿液排出增多。故长期用此类药物会导致维生素B6的缺乏,产生恶心、忧郁、焦虑等不适甚至引发周围神经炎,应适当补充。
3、降血糖药物:双胍类如二甲双胍、苯乙双胍长期应用可能引起维生素B12的缺乏,特别是对于老人及低维生素B12摄入人群尤为明显,从而导致或加重周围神经炎,引起贫血、认知障碍等不良反应。一般认为是由于双胍类药物会引起维生素B12在回肠末端的吸收障碍而导致其缺乏。
4、激素类药物:长期、大剂量使用肾上腺糖皮质激素,如强的松、氢化可的松、地塞米松等,会加快维生素D在肝脏的代谢,引起维生素D的缺乏。同时,还可能会导致维生素C的缺乏,从而出现骨质疏松和类似坏血病的症状,故应适量补充维生素D与C。
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