肝炎化验单主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。肝炎是指多种致病因素,如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等因素使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。
1、谷丙转氨酶、谷草转氨酶:这两个转氨酶是反映肝实质损害最常用的指标,谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆当中,而谷草转氨酶存在于肝细胞的线粒体中,因此当肝细胞出现炎症、坏死时,会引起谷丙转氨酶升高,而谷草转氨酶升高的程度与肝损伤的严重程度有关,直接胆红素升高多提示胆红素的升高明显;
2、总胆红素:总胆红素升高的程度直接反应肝脏的代谢或者胆汁排泄的能力,当肝脏受到损伤时,胆红素的代谢能力会有不同程度的下降,因此血液中的胆红素会明显升高,可以用来评估肝脏对胆红素的代谢能力;
3、直接胆红素:总胆红素升高还提示肝脏内和外胆管有不同程度的堵塞;
4、间接胆红素:间接胆红素升高多提示溶血性疾病,肝脏损伤时以间接胆红素升高为主。如果以间接胆红素升高为主,则提示溶血原因为主的肝脏疾病,包括溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等。
上述这些指标升高,常见于肝炎、肝硬化等疾病,但还需要进一步检查,如肝脏影像学检查、肝穿刺活检等,才能够明确具体病因,并给予相应的治疗措施。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。