普利类降压药和地平类降压药相比,一般普利类降压药的副作用比较小。普利类降压药属于血管紧张素转化酶抑制剂,这类药物除了有降压作用以外,还可以起到心脏保护作用,对于心脏和肾脏都有保护作用。而地平类降压药属于钙通道阻滞剂,也有降压作用,两类降压药的作用原理、药理作用、副作用以及禁忌证都大致相同。
1、作用原理:普利类降压药是通过抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素II的生成减少,起到扩张血管,降低外周血管阻力的作用,从而使血压下降。而地平类降压药是通过减少钙离子进入血管平滑肌细胞,从而使血管扩张,血压下降;
2、药理作用:普利类降压药可以抑制心脏收缩,减少心脏的排血量,降低心脏的负荷,起到降压作用。而地平类降压药主要是通过舒张血管,降低外周血管阻力,从而起到降压作用;
3、副作用:普利类降压药容易引起刺激性干咳,普利类降压药还可以引起血管性水肿,而地平类降压药一般不会出现这种情况;
4、禁忌证:普利类降压药对于有明显肾功能不全的患者,一般不建议使用。普利类降压药对于有房室传导功能障碍的患者,比如存在二度或三度房室传导阻滞,也不建议使用地平类降压药。此外,普利类降压药如果突然停药,有可能会导致血压反跳现象。而地平类降压药对于低血压的患者不建议使用,有可能会导致低血压的出现。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。