支气管扩张痰里带血怎么办

支气管扩张痰里带血，需要先明确具体原因，再进行相应治疗，比如支气管扩张继发感染、急性感染、药物影响、肺结核等，需要具体问题具体分析。

1、支气管扩张继发感染：由于支气管结构受到破坏，气道壁发生破坏，局部毛细血管充血破裂，会出现支气管扩张痰里带血的情况，需要积极控制感染，可使用头孢哌酮钠等抗生素类药物治疗，如果出血量较大，可以采取介入治疗控制出血;

2、急性感染：支气管扩张患者如果出现急性感染，可导致局部毛细血管破裂、出血，引起支气管扩张痰里带血的情况。此时可遵医嘱使用青霉素V钾片等青霉素类药物，或红霉素肠溶胶囊等头孢类抗生素进行治疗。如果出血量较大，可能需要通过支气管动脉栓塞或者外科手术控制出血;

3、药物影响：比如口服避孕药会导致局部凝血功能障碍，引起支气管扩张痰里带血的情况，停药后症状会明显改善，此时无需特殊处理，如果症状严重，可以遵医嘱停用相关药物或者更换其他药物;

4、肺结核：支气管扩张继发感染引起肺结核时，结核分枝杆菌对支气管造成损伤，也可能会出现支气管扩张痰里带血的情况，需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等抗结核药进行治疗。

因此，支气管扩张痰里带血需要进一步完善检查，可以进行胸部CT、血常规、C反应蛋白等相关检查，再根据具体原因进行相应治疗，以控制病情。