肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等,部分患者还可能合并有肾外表现,如继发性肾病综合征等。患者需在医生指导下应用糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒性药物、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等药物。
1、糖皮质激素:糖皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物,可通过抑制免疫炎症反应,从而达到治疗肾病综合征的作用,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等;
2、免疫抑制剂:免疫抑制剂可抑制免疫炎症反应,从而起到治疗肾病综合征的作用,常用药物包括环孢素、环磷酰胺等。但需注意,初次使用免疫抑制剂应小剂量使用,并且建议逐渐减量,不可突然停药,以免导致疾病复发;
3、细胞毒性药物:如果出现肾病综合征,可应用细胞毒性药物抑制免疫炎症反应,延缓肾病综合征向尿毒症进展,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等;
4、血管紧张素转化酶抑制剂:若患者出现肾病综合征,建议使用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、马来酸依那普利等,可以改善肾脏血流动力学,还能够减少尿蛋白,从而延缓肾病综合征向尿毒症进展;
5、血管紧张素II受体拮抗剂:若出现肾病综合征,可使用血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦等,可以降低肾小球内压,减少尿蛋白,从而延缓肾病综合征向尿毒症进展;
6、其他药物:还可应用黄葵胶囊、肾炎康复片、阿魏酸哌嗪片等药物,也可以起到辅助治疗肾病综合征的作用。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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