抗核抗体阳性并不属于疾病,而是自身免疫性疾病的表现,可出现于系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合征等疾病。部分疾病抗核抗体阳性可以痊愈,但部分疾病抗核抗体阳性可以发展成系统性硬化症,此时预后不佳。
1、系统性红斑狼疮:多累及全身多个系统,具有诊断意义的自身免疫性疾病,可出现抗核抗体阳性,特征性抗体为斑点型。当原发性疾病治疗缓解后,患者的抗核抗体可以转为阴性,此时可表现为抗核抗体阳性,但一般无法痊愈,可随疾病复发而再次出现症状;
2、混合性结缔组织病:该病为结缔组织病的一种类型,患者血清中有高滴度的斑点型抗核抗体,同时可出现抗SSA/Ro60抗体、抗SSB抗体阳性,特征性抗体为抗核抗体阳性,该病一般无法痊愈,需要长期服药治疗;
3、干燥综合征:是一种自身免疫性疾病,可累及泪腺、唾液腺等外分泌腺,导致抗核抗体阳性,特征性抗体为抗SSA/Ro60抗体、抗SSB抗体阳性。该病一般无法痊愈,需要长期服药治疗;
4、系统性硬化症:属于全身性疾病,可累及皮肤、肺脏、消化道等多器官,出现抗核抗体阳性的特征性抗体为抗着丝点B抗体、抗SSA/Ro52抗体阳性,特征性抗体为抗可溶性ST抗体阳性。该病一般无法痊愈,需要长期服药治疗。
此外,类风湿关节炎、硬皮病、多发性肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等,也可能出现抗核抗体阳性,特征性抗体为抗Jo-1抗体、抗Sm抗体阳性,但上述疾病经过治疗后可以缓解,因此抗核抗体阳性可以痊愈,但需要长期服药治疗。
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