腹水是指腹部游离液体的过量聚积,在临床上通常是指腹腔积液。腹腔积液可分为漏出液和渗出液,患者可能会出现腹胀、呼吸困难、发热等症状,治疗时可根据病因进行选择。
1、漏出液:多见于慢性消耗性疾病,如肝硬化、肝癌等,腹腔里面的血管内也会流出液体,形成腹腔积液。腹腔积液较多时,患者可出现腹部膨隆、腹胀、呼吸困难等症状,此时应及时就医,明确病因后进行对症治疗;
2、渗出液:可能是炎症导致的,如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、渗出性腹腔积液、癌性腹腔积液等,腹腔内存在炎症时,炎性细胞会分泌蛋白质,导致腹腔积液增加。渗出液常呈淡黄色,比重>1.018,多为炎症导致的;
3、漏出液:可能是血管压力增高或者淋巴回流障碍导致,腹腔内有渗出液时,腹腔积液会从腹壁和盆腔两侧的壁层腹膜、壁层腹膜或者是表面的脏器渗出形成。若为结核性腹膜炎导致,可伴有发热、盗汗等症状,可遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物治疗,若为缩窄性心包炎导致,可伴有呼吸困难、下肢水肿等症状,可遵医嘱服用螺内酯片等药物治疗,也可进行心包穿刺术,以缓解症状。
腹腔积液患者应遵医嘱定期复查,日常生活中要保持良好的生活习惯,保证充足睡眠,避免过度劳累、吸烟、酗酒,若出现任何不适,应及时就医,避免耽误病情。
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