噬血细胞综合征是一种起病急、进展快、病情凶险的疾病,临床上以噬血细胞综合征、过敏性休克、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症、巨噬细胞活化综合征四大临床综合征为主要表现,是一种比较严重的血液系统疾病。
1、过敏性休克:是噬血细胞综合征最严重的临床表现,主要是由噬血细胞增多、免疫受损、细胞毒性T细胞作用、过敏性炎症反应四个过程组成。患者发生过敏性休克时,可以出现血压下降、神志不清、尿量减少、皮肤湿冷、心率加快、烦躁不安等症状,严重时甚至可以导致患者死亡;
2、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症:临床表现较为严重,患者血常规检查可以发现血红蛋白下降,出现发热、肝脾肿大、全血细胞减少等症状。此外,患者还可能会出现持续性发热、皮肤黄疸、肝功能损害、凝血功能障碍、呼吸窘迫等,病死率较高;
3、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症:通常起病急,发展快,可以出现全血细胞减少、贫血、肝脾肿大、全身淋巴结肿大等症状,病死率较高;
4、巨噬细胞活化综合征:通常起病比较急,临床表现比较严重,患者血液中常出现循环血液中有原始的嗜碱性粒细胞、幼稚的吞噬血细胞,并且出现肝功能损害、肾功能损害、心功能不全等。此外,还可以出现神经系统症状,如惊厥、颅内出血等。
如果出现上述情况,建议患者及时就诊,在医生指导下进行针对性治疗,以免病情加重,危及生命。通常可遵医嘱选择糖皮质激素、依托泊苷、环孢素A联合用药,以及使用大剂量丙种球蛋白进行冲击治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。